Ranexa – Ausführliche Informationen

Beschreibung

Ranexa ist ein Medikament mit dem Wirkstoff Ranolazin, das zur Behandlung von chronischer Angina pectoris (Brustschmerzen aufgrund von Durchblutungsstörungen des Herzens) eingesetzt wird. Ranolazin wirkt auf spezielle Ionenkanäle in den Herzmuskelzellen und verbessert die Energieversorgung des Herzens, ohne den Blutdruck oder die Herzfrequenz wesentlich zu beeinflussen.

Im Gegensatz zu klassischen Anti-Angina-Medikamenten wie Betablockern oder Nitrate wirkt Ranexa auf einen anderen Mechanismus und wird häufig ergänzend eingesetzt.

Spezifikationen

Chemische Zusammensetzung und Eigenschaften

• Wirkstoff: Ranolazin

• Chemische Klasse: Antianginöses Mittel, Modulator von Natriumkanälen

• Summenformel: C24H33N3O4

• Molekulargewicht: 427,54 g/mol

• Darreichungsform: Tabletten, z. B. 375 mg, 500 mg, 750 mg

• Pharmakokinetik:

  • Gute orale Bioverfügbarkeit

  • Wirkungseintritt innerhalb von einigen Tagen bis Wochen (chronische Anwendung)

  • Halbwertszeit ca. 7 Stunden

  • Metabolisierung vorwiegend über CYP3A und CYP2D6

  • Ausscheidung über Urin und Stuhl

Anwendungsgebiete (Verwendung)

Ranexa wird angewendet zur:

• Behandlung von chronischer stabiler Angina pectoris zur Reduktion von Angina-Anfällen und Verbesserung der Belastbarkeit

• Ergänzend zur bestehenden Anti-Angina-Therapie bei unzureichender Wirkung anderer Medikamente

Wirkungsweise (Pharmakodynamik)

Ranolazin moduliert die späten Natriumströme (late sodium current) in den Herzmuskelzellen. Durch die Reduktion des Natriumeinstroms wird die Kalziumüberladung in den Zellen vermindert, was die Herzmuskelzellen entlastet und die diastolische Funktion verbessert. Dadurch wird die Sauerstoffversorgung des Herzens optimiert und Angina-Symptome gelindert.

Dosierung und Anwendung

Die Dosierung von Ranexa wird individuell vom Arzt bestimmt.

Übliche Dosierung:

• Anfangsdosis oft 500 mg zweimal täglich

• Bei Bedarf Steigerung auf 1000 mg zweimal täglich

• Tabletten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit einnehmen

• Einnahme unabhängig von den Mahlzeiten

Nebenwirkungen

Ranexa kann Nebenwirkungen verursachen:

Häufige Nebenwirkungen:

• Schwindel

• Kopfschmerzen

• Übelkeit

• Verstopfung

• Müdigkeit

• Schwellungen (Ödeme)

Seltene und schwerwiegende Nebenwirkungen:

• Verlängerung des QT-Intervalls (Herzrhythmusstörungen)

• Allergische Reaktionen

• Schwere Hautreaktionen (sehr selten)

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

• Ranexa sollte mit Vorsicht bei Patienten mit bereits bestehenden Herzrhythmusstörungen oder verlängertem QT-Intervall eingesetzt werden.

• Vorsicht bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern.

• Nicht empfohlen bei schwerer Leber- oder Nierenerkrankung.

• Wechselwirkungen mit starken CYP3A-Inhibitoren (z. B. Ketoconazol) oder Induktoren möglich.

• Schwangerschaft und Stillzeit: Nur nach sorgfältiger Abwägung und ärztlicher Empfehlung.

Wechselwirkungen

Ranexa kann Wechselwirkungen mit folgenden Medikamenten haben:

• CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Clarithromycin, Ketoconazol) – Erhöhung der Ranexa-Konzentration

• CYP3A4-Induktoren (z. B. Rifampicin) – Verminderung der Wirkung

• Andere QT-verlängernde Arzneimittel

• Medikamente zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen

Fazit

Ranexa ist ein modernes Anti-Angina-Medikament, das durch seinen speziellen Wirkmechanismus eine ergänzende Therapieoption bei chronischer stabiler Angina pectoris bietet. Es verbessert die Herzfunktion und reduziert Angina-Anfälle, ohne die Herzfrequenz oder den Blutdruck stark zu beeinflussen. Eine sorgfältige ärztliche Überwachung ist notwendig, insbesondere wegen möglicher Wechselwirkungen und Nebenwirkungen.